Как избавиться от панических атак? Главные признаки и методы лечения

Стресс, негативные установки, внутреннее сопротивление, конфликтные ситуации – все эти факторы могут спровоцировать паническую атаку (ПА). Ее причины развития до сих пор окончательно не установлены – нередко паника развивается и без явного повода. Специалисты не считают состояние опасным для жизни, хотя здесь важно учитывать контекст: например, ПА за рулем может спровоцировать аварию. При этом приступы существенно снижают качество жизни – человек постоянно испытывает тотальный страх, не может полноценно работать, отказывается от взаимодействия с людьми.

Что такое паническая атака

Панической атакой называют приступ сильной тревоги, который возникает внезапно. Человеку резко становится страшно, учащается сердцебиение, нарушается дыхание – вплоть до состояния, когда кажется, что воздуха не хватает.

Некоторые люди сталкивались с панической атакой лишь единожды – например, в ситуации сильного стресса. Для других же – это изнуряющая реальность: приступы возникают при определенных условиях – регулярно и довольно часто.

Паническая атака не всегда ситуативна – она может свидетельствовать о серьезном расстройстве психики, сопровождать заболевания, которые с подобным состоянием, на первый взгляд, вообще не связаны (ишемическая болезнь сердца, сердечная недостаточность, бронхиальная астма и даже пневмония).

Какие симптомы у панической атаки

Ключевое проявление – резко возникший неконтролируемый страх, сильная тревога. Но у панической атаки есть и другие признаки – как психические, так и физиологические.

Психические проявления:

- Кажется, что вот-вот произойдет что-то ужасное.
- Возникает сильный страх смерти.
- Утрачивается контроль над собой.
- Беспокойство достигает невероятных масштабов, при этом человек даже не может точно сказать, что именно его беспокоит.

На паническую атаку тело отзывается целым комплексом физиологических реакций:

- Сердцебиение зашкаливает.
- Выступает холодный, липкий пот.
- Появляется одышка, дыхание нарушается.
- Части тела немеют.

Чаще всего приступ длится не более 15 минут, но в редких случаях может растянуться до часа. Наиболее остро симптомы проявляются именно в первые минуты, затем постепенно ослабевают.

Как отличить паническую атаку от стресса и инфаркта

И стресс, и инфаркт миокарда, и ПА имеют схожую симптоматику. Поэтому важно уметь различать эти состояния. Например, если не отличить атаку от инфаркта, человек вовремя не получит помощь, что может привести к летальному исходу.

Изучим ключевые особенности каждого состояния. 

Критерий	Стресс	Паническая атака	Инфаркт
Причина	Есть конкретный раздражитель (ссора, усталость, плохие новости).	Зачастую явной причины нет – приступ может случиться в состоянии покоя или даже во сне.	Как правило, состояние ухудшается после физической нагрузки или при сильном эмоциональном потрясении.
Боль в груди	Человек чувствует напряжение и дискомфорт во всем теле. Выраженной боли в сердце нет.	Отмечается ощущение сжатия в области груди, «кома» в горле.	Боль выраженная – давящая, жгучая. Человеку кажется, будто на груди лежит что-то тяжелое. Боль отдает в левую часть тела – руку, плечо, лопатку, под нижнюю челюсть.
Эмоциональное состояние	В состоянии стресса человек раздраженный и уставший, он чувствует напряжение, так как пытается выйти из стрессовой ситуации, разрешить ее.	Страх смерти, боязнь сойти с ума. Человек не может адекватно воспринимать окружающий мир – он кажется ему нереальным.	Присутствует страх смерти, но при этом человек остается спокойным – он будто замирает, чтобы сэкономить силы.
Физические проявления	Обычно – головная боль, напряжение в мышцах, незначительное учащение пульса.	Проблемы с дыханием, дрожь, покалывание в частях тела.	Пот липкий и холодный. Человек резко становится бледным, а пространство вокруг рта приобретает синюшный оттенок. Возможны тошнота и рвота.
Динамика	Действует до тех пор, пока стрессовый фактор не будет устранен.	Обычно до 15 минут. Наиболее выраженные симптомы – в самом начале. К концу приступа они ослабевают – человеку становится легче.	Приступ длится больше 20 минут, причем симптомы нарастают. Отдых, дыхательные упражнения, отвлечение не улучшают состояние.
Влияние движения	При выполнении физических упражнений уровень стресса снижается, так как уменьшается концентрация кортизола и адреналина – гормонов стресса.	Во время панической атаки людям рекомендуется двигаться – походить, сменить локацию.	Даже при маленьком движении состояние резко ухудшается – боль становится еще более выраженной.

Что делать при панической атаке

Важно знать, как бороться с паническими атаками в моменте, чтобы помочь себе или тому, кто рядом. Купировать приступ позволяют техники, цель которых – расслабление, успокоение и возращение в реальность. Что делать?

- Устранить факторы дискомфорта – выйти их шумного помещения, открыть окно, расстегнуть сдавливающие пуговицы или ремень.
- Выполнить простые дыхательные упражнения – вдох на 4 счета, задержка дыхания на 4 счета, выдох на 4 счета.
- Вернуть контакт с телом – умыться прохладной водой, сконцентрироваться на телесных ощущениях (например, сфокусироваться на том, что ноги стоят на полу).
- Включить органы чувств – к примеру, назвать 5 предметов красного цвета в пространстве, 4 звука, 3 запаха, 2 вкуса.

В состоянии ПА человека нельзя оставлять одного. Также не помогут стандартные фразы типа «Успокойся» или «Возьми себя в руки», которые усиливают стресс.

Как избавиться от панических атак в долгосрочной перспективе

К лечению ПА привлекают терапевта, невролога, психотерапевта. В некоторых случаях потребуется сопровождение и узких специалистов.

Как лечить панические атаки? Терапия предусматривает:

- Психотерапию.

На сессиях психотерапевт расскажет, почему возникают ПА, подчеркнет, что приступы не угрожают жизни, обучит техникам позитивного мышления и методам самопомощи.

- Прием медикаментов.

Актуален в случае, если психотерапия не работает. Врач подберет антидепрессанты, в некоторых ситуациях рекомендованы и транквилизаторы, которые помогут справиться с сильным приступом в моменте. В сложных случаях схему дополняют и нейролептиками.

Пациенту необходимо отказаться от вредных привычек, выбрать подходящий вид активности, позаботиться о полноценном отдыхе, скорректировать питание (в первую очередь исключить психостимуляторы – кофеин, алкоголь, шоколад). Рекомендованы и практики осознанности (дыхательные техники, ходьба, медитации).

Даже если ПА возникла впервые, нелишним будет проконсультироваться со специалистом. Но в некоторых случаях откладывать визит нельзя. Как можно скорее обратитесь к врачу, если приступы возникают все чаще или проходят тяжелее. Еще один повод незамедлительно получить помощь – изменение образа жизни из-за страха и тревоги (например, человек перестает общаться с друзьями или отказывается выходить из дома).