На яичниках могут появляться полости, заполненные жидкостью. Их называют кистами. Кисты – это доброкачественные образования, но они имеют тенденцию к росту и вызывают серьезный дискомфорт.
Патология широко распространена. Кисты яичников диагностируют у 30–50 % женщин репродуктивного возраста.
Причины образования кисты яичника
Чаще всего киста – это результат гормонального сбоя. Например, фолликулярные кисты. Когда уровень гормонов меняется, фолликул, который в норме созревает и выпускает яйцеклетку, не разрывается. Он продолжает расти, заполняется жидкостью – так и формируется киста.
Есть и другие причины патологии:
- Воспалительные процессы в яичниках.
- Многочисленные искусственные прерывания беременности.
- Операции на яичниках.
- Заболевания, передающиеся половым путем.
- Патологии щитовидки.
Также врачи выделяют факторы, которые увеличивают риски формирования кист. Это:
- Неправильное питание и лишний вес.
- Вредные привычки.
- Бесконтрольный прием гормонов.
- Постоянные тяжелые физнагрузки.
- Хронический стресс.
Установлена и наследственная предрасположенность к формированию кист. Поэтому, если в семье у женщины есть родственницы с кистами яичников, к репродуктивному здоровью нужно относиться еще внимательнее.
Виды кист
Выделяют кисты:
Фолликулярные (функциональные). Это самая многочисленная группа – фолликулярные кисты диагностируют более чем в 70 % случаев. Возникают в результате того, что фолликул не лопается.
Лютеиновые. Формируются, если желтое тело, вырабатывающее прогестерон, не рассасывается.
Эндометриоидные. Ткань эндометрия разрастается и оказывается на поверхности яичника, образует капсулу, которая заполняется кровью во время менструации.
Текалютеиновые. Формируются на основе фолликулов, когда в организме высокий уровень ХГЧ (хорионического гонадотропина – гормона, указывающего на наступление беременности). Как правило, являются результатом нарушений при развитии плодного яйца.
Параовариальные. Киста образуется из тканей придатка яичника.
Симптомы кисты яичника
Патология может годами не давать о себе знать – кисту обнаруживает врач во время осмотра женщины. Но чаще всего заподозрить заболевание можно по следующим признакам:
- Болит внизу живота. Боль может беспокоить постоянно или усиливаться только при физической нагрузке, во время интимной близости.
- Нарушен менструальный цикл. Например, обильные месячные, кровотечения между менструациями, полное отсутствие месячных.
- Из половых путей идут непривычные выделения. Этот симптом характерен для тяжелого течения болезни.
- Женщину беспокоят запоры, учащенное мочеиспускание.
Могут появляться и признаки гормонального сбоя: голос становится более низким, кожа быстро жирнеет, возникают угри, на теле начинают активно расти волосы.
Осложнения кисты яичника
Одиночные кисты зачастую даже не беспокоят женщину, но патологию нельзя считать безобидной. При отсутствии наблюдения у врача и адекватного лечения высок риск развития осложнений:
- Если стенка кисты разрывается, появляется острая непереносимая боль, сильное кровотечение.
- Ножка кисты может перекручиваться, что также провоцирует острую боль.
- Большие образования сдавливают органы таза.
- Многочисленные кисты могут привести к бесплодию, создавать проблемы при зачатии и вынашивании ребенка.
Лечение кисты яичника
Наличие кисты гинеколог предполагает по итогам осмотра пациентки. Для уточнения диагноза женщине назначают обследование. Нужно сделать анализ мочи и крови, сдать кровь на онкомаркеры, проверить уровень гормонов. Также делают УЗИ яичников, нередко женщине назначат пункцию из влагалища и диагностическую лапароскопию. Это хирургический малоинвазивный метод, который дает доктору возможность рассмотреть кисту, оценить состояние яичника, при необходимости сделать биопсию («отщипнуть» часть ткани кисты).
По результатам обследования гинеколог назначит лечение. Оно может быть консервативным или хирургическим.
При маленьких единичных кистах гинеколог выбирает наблюдательную тактику (в течение 3 месяцев). Дело в том, что некоторые типы кист (функциональные, лютеиновые) рассасываются самостоятельно. Женщине нужно каждый месяц делать УЗИ. Если кисты не исчезли, подбирается консервативная терапия.
Консервативная терапия показана в случае, если кисты функциональные, небольшие, если женщине более 45 лет и она не планирует беременность. Гинеколог подбирает комплекс препаратов: гормональные средства (блокируют процессы овуляции), а также витамины. Обычно консервативное лечение рассчитано на период от 6 до 12 месяцев.
Хирургическое вмешательство показано в следующих случаях:
- Нет положительной динамики при консервативной терапии.
- Высок риск развития осложнений.
- Женщина планирует беременность.
- Киста растет очень быстро.
- Есть подозрение, что доброкачественное образование превращается в злокачественное.
В большинстве случаев хирург проводит лапароскопию (операция через небольшие разрезы). Лапароскопическим методом можно устранить жидкость из полости кисты, удалить ту часть яичника, где появилось новообразование, или весь яичник. При тяжелом протекании болезни операцию по удалению яичника выполняют открытым способом.
При своевременном лечении прогноз заболевания положительный.
Профилактика рецидивов
Даже после успешного лечения (в том числе хирургического) киста может появиться снова. Поэтому важно уделить внимание профилактике рецидивов. Врачи рекомендуют:
- Скорректировать образ жизни. Важно правильно питаться, давать организму регулярную физическую нагрузку, отказаться от сигарет и алкоголя.
- Нормализовать массу тела. Достичь хорошего результата позволит правильное питание и активный образ жизни.
- Исключить тяжелые физические нагрузки.
- Внимательно подбирать средства контрацепции, не практиковать самолечение.
Еще одно важное условие поддержания женского здоровья – регулярно проходить осмотр у гинеколога. Необходимо посещать врача не реже раза в год.