Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, предназначена только для специалистов. Приведенная информация не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Номер регистрационного удостоверения
РК-ЛС-5№014333
Международное непатентованное наименование
Рамиприл
Страна производитель
Польша
Срок годности
2,00
Лекарственная форма
Капсулы, 2.5 мг, 5 мг, 10 мг
Состав
Одна капсула содержит активное вещество - рамиприл 2,5 мг, 5 мг, 10 мг, вспомогательные вещества: крахмал прежелатинизированный, состав желатиновых капсул: корпус: желатин, вода очищенная, железа (II, III) оксид черный (E 172), титана диоксид (E 171). крышечка: желатин, вода очищенная, индигокармин FD&C Blue (E 132), титана диоксид (Е 171), железа (III) оксид желтый, железа (II, III) оксид черный (172)
Показания к применению
- артериальная гипертензия - профилактика сердечно-сосудистых нарушений: снижение сердечно-сосудистой заболеваемости и смертности у пациентов с ишемической болезнью сердца, инсультом, заболеваниями периферических артерий в анамнезе или с сахарным диабетом и наличием, по крайней мере, одного сердечно-сосудистого фактора риска - диабетическая нефропатия с микроальбуминурией - нефропатия с макропротеинурией (> 3 г/сут) - хроническая сердечная недостаточность - вторичная профилактика после острого инфаркта миокарда с целью снижения смертности после острого инфаркта миокарда у пациентов с клиническими признаками сердечной недостаточности при начале лечения > 48 часов после развития острого инфаркта миокарда
Способ применения и дозы
Препарат принимают внутрь. Рекомендуется принимать Полприл каждый день в одно и то же время. Полприл можно принимать перед, во время и после еды, поскольку прием пищи не влияет на биодоступность препарата. Капсулы Полприла следует запивать жидкостью. Не следует их измельчать или разжевывать. Артериальная гипертензия Дозу следует подбирать индивидуально с учетом состояния пациента и под контролем артериального давления. Полприл можно использовать в виде монотерапии или в комбинации с антигипертензивными препаратами других классов. Лечение Полприлом следует начинать постепенно с рекомендуемой начальной дозы 2,5 мг в день. У пациентов с выраженной активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы может развиться значительное снижение артериального давления после приема начальной дозы. Таким пациентам рекомендуют начальную дозу 1,25 мг, а терапию препаратом следует начинать под контролем врача. Для постепенного достижения целевого артериального давления дозу можно увеличить вдвое с интервалом в 2 или 4 недели до достижения максимальной разрешенной дозы Полприла 10 мг в день. Обычно доза принимается 1 раз в день. Профилактика сердечно-сосудистых нарушений Рекомендуемая начальная доза 2,5 мг Полприла 1 раз в сутки. В зависимости от реакции пациента на препарат дозу следует повышать постепенно. Рекомендуется увеличить дозу вдвое через 1 или 2 недели лечения, еще через 2-3 недели увеличить ее до целевой поддерживающей дозы 10 мг один раз в день. Пациенты с диабетической нефропатией с микроальбуминурией Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг Полприла 1 раз в сутки. В зависимости от реакции пациента на препарат дозу следует повышать постепенно. Рекомендуется увеличить дозу до 2,5 мг один раз в сутки спустя 2 недели лечения, еще через 2 недели увеличить ее до 5 мг в сутки. Пациенты с сахарным диабетом, имеющие, по крайней мере, один сердечно-сосудистый фактор риска Рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 мг Полприла 1 раз в сутки. В зависимости от реакции пациента на препарат, дозу следует повышать постепенно. Рекомендуется увеличить дозу до 5 мг один раз в сутки спустя одну или две недели лечения, еще через 2-3 недели увеличить ее до 10 мг в сутки. Целевая доза составляет 10 мг. Пациенты с нефропатией, не связанной с сахарным диабетом, с макропротеинурией ≥ 3 г/сут. Рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг Полприла 1 раз в сутки. В зависимости от реакции пациента на препарат, дозу следует повышать постепенно. Рекомендуется увеличить дозу до 2,5 мг один раз в сутки спустя две недели лечения, еще через 2 недели увеличить ее до 5 мг в сутки. Хроническая сердечно-сосудистая недостаточность У пациентов, стабилизованных на диуретический терапии, рекомендуемая начальная доза составляет 1,25 мг в сутки. Полприл следует титровать путем увеличения дозы вдвое каждые одну или две недели вплоть до максимальной суточной дозы 10 мг. Рекомендуется введение препарата в два приема. Вторичная профилактика после острого инфаркта миокарда с хронической сердечной недостаточностью Через 48 часов после развития инфаркта миокарда у клинически и гемодинамически стабильных пациентов стартовая доза составляет 2,5 мг два раза в день в течение трех дней. Если начальная доза 2,5 мг плохо переносится, перед повышением дозы до 2,5 мг и 5 мг два раза в день следует принимать дозу 1,25 мг два раза в день в течение двух дней. Если дозу нельзя повысить до 2,5 мг два раза в день, лечение следует прекратить. Суточная доза в последующем повышается путем увеличения дозы вдвое с интервалами от одного до трех дней вплоть до целевой поддерживающей дозы 5 мг два раза в день. При возможности поддерживающую дозу делят на 2 приема в день. Если дозу нельзя повысить до 2,5 мг два раза в день, лечение следует прекратить. Достаточного опыта лечения пациентов с выраженной хронической сердечной недостаточностью (класс IV по NYHA) непосредственно после развития инфаркта миокарда нет. При принятии решения о терапии Полприлом таких пациентов, рекомендуется начинать терапию с 1,25 мг один раз в день с осторожностью при любом повышении дозы. Пациенты, получающие терапию диуретиками После начала лечения Полприлом может развиться гипотензия, вероятность которой выше у пациентов, получающих сопутствующее лечение диуретиками. Таким пациентам рекомендуют принимать препарат с осторожностью в связи с возможным снижением объема циркулирующей крови и/или гипонатриемией. По возможности диуретики следует отменить за 2-3 дня до начала лечения Полприлом. У пациентов с артериальной гипертензией, которым невозможно отменить диуретики, лечение Полприлом следует начинать в дозе 1,25 мг. Следует контролировать функцию почек и уровень калия в крови. Последующие дозы Полприла следует корректировать в соответствии с целевым уровнем артериального давления. Особые группы пациентов Пациенты с нарушением функции почек Суточная доза у пациентов с нарушением функции почек должна быть основана на клиренсе креатинина: - при клиренсе креатинина ≥ 60 мл/мин нет необходимости корректировать начальную дозу 2,5 мг/день, максимальная суточная доза составляет 10 мг; - при клиренсе креатинина 3060 мл/мин нет необходимости корректировать начальную дозу 2,5 мг/день, максимальная суточная доза составляет 5 мг; - при клиренсе креатинина 10-30 мл/мин начальная доза составляет 1,25 мг/сут, максимальная суточная доза 5 мг; - у пациентов с артериальной гипертензией, находящихся на гемодиализе Полприл слабо диализируется, начальная доза составляет 1,25 мг/сут, а максимальная суточная доза 5 мг; препарат следует принимать через несколько часов после проведения гемодиализа. Пациенты с нарушением функции печени У пациентов с нарушением функции печени лечение Полприлом следует начинать только под медицинским наблюдением; максимальная суточная доза составляет 2,5 мг. Пациенты пожилого возраста Начальная доза должна быть ниже, а последующую модификацию дозировки следует проводить постепенно вследствие большей вероятности развития нежелательных эффектов особенно у пожилых и ослабленных больных. Рекомендуется назначать низкую начальную дозу 1,25 мг.
Противопоказания
- гиперчувствительность к рамиприлу, другим вспомогательным компонентам препарата или другим ингибиторам АПФ - ангионевротический отек (врожденный, идиопатический или предшествующий ангионевротический отек вследствие приема ингибиторов АПФ или блокаторов рецепторов ангиотензина II) в анамнезе - экстракорпоральное лечение, приводящее к контакту крови с отрицательно заряженными поверхностями - выраженный двусторонний стеноз почечных артерий или стеноз почечной артерии единственной функционирующей почке - гипотензия или гемодинамически нестабильное состояние - беременность и период лактации - детский и подростковый возраст до 18 лет
Побочные действия
Часто (≥1/100 до <1/10) - головная боль, головокружение, усталость - непродуктивный, раздражающий кашель, синусит, бронхит, одышка - дискомфорт в животе, диспепсия, диарея, тошнота, рвота - кожная сыпь, в частности макулопапулезная - мышечные спазмы, миалгия - повышение уровня калия в крови - ортостатическая гипотензия, обморок - боль в грудной клетке Нечасто (≥1/1000 до <1/100) - ишемия миокарда, включая стенокардию напряжения или инфаркт миокарда, тахикардия, аритмия, периферические отеки - эозинофилия - головокружения вестибулярного происхождения, парестезия, агевзия, дисгевзия - нарушение зрения, нечеткость зрения - бронхоспазм, обострение бронхиальной астмы, отек слизистой носа - панкреатит (случаи смертельного исхода описаны исключительно редко при приеме ингибиторов АПФ), повышение уровня панкреатических ферментов, ангионевротический отек тонкого кишечника, боль в верхней половине живота, гастрит, запор, сухость во рту - нарушение функции почек, острая почечная недостаточность, повышение диуреза, прогрессирование протеинурии, повышение уровня мочевины и креатинина в сыворотке крови - ангионевротический отек, зуд, гипергидроз - артралгия - анорексия, снижение аппетита - приливы жара - лихорадка - повышение уровня печеночных ферментов и/или конъюгированного билирубина - преходящая эректильная дисфункция, снижение либидо - сниженное настроение, тревожность, нервозность, беспокойство, нарушения сна, включая сонливость Редко (≥ 1/10 000 дo <1/1000) - лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, эритроцитопения, снижение уровня гемоглобина, тромбоцитопения - тремор, нарушение равновесия - конъюнктивит - нарушение слуха, шум в ушах - глоссит - эксфолиативный дерматит, крапивница, онихолизис (отслоение пластинки от ногтевого ложа) - стеноз сосудов, гипоперфузия, васкулит - астения - холестатическая желтуха, гепатоцеллюлярное поражение - спутанность сознания Очень редко (<1/10 000) - фоточувствительность Частота неизвестна - нарушение функции костного мозга, панцитопения, гемолитическая анемия - церебральная ишемия, включая ишемический инсульт и транзиторную ишемическую атаку, расстройство психомоторных навыков, ощущение жжения, расстройство обоняния - афтозный стоматит - токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, мультиформная эритема, пузырчатка, обострение псориаза, псориазоформный дерматит, пемфигоид или лихеноидная экзантема или энантема, алопеция - снижение уровня натрия в сыворотке крови - синдром Рейно - анафилактические или анафилактоидные реакции, повышение уровня антиядерных антител - острая печеночная недостаточность, холестатический или цитолитический гепатит - гинекомастия - нарушение внимания
Оплата и доставка
Вы можете оплатить ваш заказ онлайн на сайте через Freedom Pay, Halyk Pay, BPNL
При выборе самовывоза заказ оплачивается картой на сайте.
Обратите внимание, что заказы, оформленные после 17:00, доставляются на следующий день. Доставка осуществляется с 10:00 до 20:00.
ПОЛПРИЛ 10 мг №28 капс
Цена товара может измениться
Отзывы