Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, предназначена только для специалистов. Приведенная информация не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Номер регистрационного удостоверения
РК-ЛС-5№010790
Международное непатентованное наименование
Бупивакаин
Фирма производитель
SANTONIKA, UAB (Литва) или HBM PHARMA, s.r.o. (Словакия)
Страна производитель
Литва
Срок годности
3,00
Лекарственная форма
Раствор для инъекций 5 мг/мл, 4,0 мл
Состав
1 мл раствора содержитактивное вещество: бупивакаина гидрохлорид (в пересчете на безводное вещество) – 5 мг;вспомогательные вещества: натрия хлорид – 8 мг; 0,1 М раствор хлороводородной кислоты/0,1 М раствор натрия гидроксида до pH 4,06,5; вода для инъекций до 1 мл.
Показания к применению
-спинальная (субарахноидальная) анестезия при хирургических вмешательствах-хирургические операции на нижних конечностях, в том числе операции на бедре, продолжительностью 2,0 – 2,5 часа
Способ применения и дозы
Путь введения – интратекально.Взрослые и дети старше 12 летПриведенные рекомендации далее, следует рассматривать как руководство для применения лекарства у взрослого человека средних лет.Указанные цифры отражают предполагаемый средний диапазон необходимых дозировок. Для получения информации о факторах, оказывающих влияние на методику блокады, и индивидуальных особенностях пациентов следует обратиться к стандартным пособиям.При принятии решения о выборе соответствующей дозы, важен опыт клинического специалиста и знание физического состояния пациента.Должна использоваться минимальная дозировка, достаточная для образования эффективной блокады.Продолжительность анестезии зависит от дозы, в то время как распространение препарата по сегментам предсказать сложно, особенно при применении изобарического (простого) раствора, т.к. существует индивидуальная вариабельность скорости развития блока и его длительности.Рекомендуемые дозыИнтратекальная блокада при хирургических вмешательствах:2 - 4 мл (10-20 мг бупивакаина гидрохлорида).У пожилых пациентов и пациенток на поздних сроках беременности рекомендуется использовать уменьшенную дозу препарата.Новорожденные, младенцы и дети с весом тела до 40 кгБупивакаин Гриндекс Спинал 5 мг/мл можно применять также детям.Разница между детьми и взрослыми состоит в том, что у новорожденных и младенцев объем спинномозговой жидкости относительно большой, поэтому им требуется относительно высокая доза в расчете на кг массы тела, чем взрослым, для достижения такого же уровня блокады как у взрослых.Бупивакаин Гриндекс Спинал должен вводиться только квалифицированными врачами, имеющими достаточный опыт проведения местной анестезии у детей.Нижеследующая таблица представляет собой руководство по подбору дозировки для интратекальной блокады у детей. Встречаются индивидуальные различия по началу действия блокады и ее длительности. Для получения информации о факторах, оказывающих влияние на методику блокады, и индивидуальных особенностях пациентов следует обратиться к стандартным пособиям.Должна использоваться минимальная дозировка, достаточная для образования эффективной блокады. Рекомендации по дозированию препарата Бупивакаин Гриндекс Спинал для новорожденных, младенцев и детейМасса тела (кг)Доза (мг/кг)(50,40-0,505-150,30-0,4015-400,25-0,30Распространение анестезии зависит от нескольких факторов, включая объем раствора и положение пациента во время и после введения препарата.При введении препарата в межпозвонковое пространство на уровне L3-L4 сегментов у пациентов в положении сидя, 3 мл бупивакаина гидрохлорид распространяется до уровня спинальных T7-T10 сегментов. Когда пациент получает инъекцию в горизонтальном положении и затем поворачивается на спину, блокада распространяется до T4-T7 сегментов. Следует понимать, что уровень спинальной анестезии у пациента, достигаемый при любой местной анестезии, может быть непредсказуемым.Рекомендуемое место инъекции под L3 позвонком.Эффекты инъекций Бупивакаин Гриндекс Спинал, превышающие 4 мл, еще не изучены, поэтому такие объемы не могут быть рекомендованы.
Противопоказания
-повышенная чувствительность к бупивакаину и другим местным анестетикам амидного типа или к какому-либо вспомогательному веществу препарата-острое заболевание центральной нервной системы (ЦНС), например, менингит, опухоли ЦНС, полиомиелит, внутричерепное кровоизлияние-остеохондроз, спондилит, опухоли или недавно перенесенная травма позвоночника-септицемия-пернициозная анемия с подострой комбинированной дегенерацией спинного мозга-пиогенная инфекция кожи в области пункции или в прилегающих от места пункции областях-кардиогенный или гипогликемический шок-нарушения свертываемости крови или прием антикоагулянтов- повышенное внутрибрюшное давление- беременность С осторожностью следует назначать в следующих случаях:-тяжелая сердечнососудистая недостаточность (возможно прогрессирование), блокады сердца, одновременное назначение антиаритмических лекарственных средств (включая бета-адреноблокаторы)-воспалительные заболевания-дефицит холинэстеразы-почечная недостаточность, пожилой возраст (старше 65 лет), общее тяжелое состояние, снижение печеночного кровотока (например, при хронической сердечной недостаточности, заболеваниях печени)
Побочные действия
Большинство побочных эффектов при спинальной анестезии связаны с блокадой нервов, а не с используемым препаратом. Побочные действия, которые появляются от анестетика, тяжело отличить от физиологических эффектов влияния блокады на нервные окончания (например, снижение артериального давления, брадикардия).Очень часто (( 1/10)-гипотензия, брадикардия, вентрикулярная тахикардия-тошнота, замедление эвакуации содержимого желудкаЧасто (( 1/100; ( 1/10)-головная боль после прокола твердой оболочки спинного мозга, возбуждение, беспокойство, тремор, дрожь, судорожные движения, депрессия, сонливость, чувство страха, спутанность сознания, истерия, нистагм, невнятная речь- брадикардия- гипертензия, ингибирование агрегации тромбоцитов-рвота-задержка мочи, недержание мочиНечасто (( 1/1000; ( 1/100)-парестезия, парезы, дизэстезия, судороги, онемение языка, нарушение зрения, потеря сознания, дизартрия-вялость и слабость мышц, боли в спине, боль в месте инъекции, некроз тканейРедко, единичные случаи (( 1/1000)-параплегия, паралич, невропатия, арахноидит, случайная полная спинальная блокада, обратимая полная утрата функции ствола головного мозга, преходящее ишемическое нарушение мозгового кровообращения, невропатия-аллергические реакции, анафилактический шок-остановка сердца, кардиогенный шок, аритмии-угнетение и остановка дыхания- повышение содержания печеночных ферментов- гипогликемия- диплопия- звон в ушах
Оплата и доставка
Вы можете оплатить ваш заказ на сайте или курьеру при получении. При оплате курьеру вы можете выбрать удобный способ оплаты: наличные, банковская карта, Kaspi QR или рассрочка Kaspi RED.
При выборе самовывоза заказ оплачивается картой на сайте.
В квадрате улиц Аль-Фараби, Саина, ВОАД, Рыскулова:
- Бесплатная доставка теперь доступна для заказов от 5 000 ₸.
- Для заказов на сумму ниже 5 000 ₸ стоимость доставки составит 1 250 ₸
- Бесплатная доставка сохраняется для заказов от 15 000 ₸.
- Если сумма заказа ниже 15 000 ₸, стоимость фирменной доставки составит 2 250 ₸.
Обратите внимание, что заказы, оформленные после 17:00, доставляются на следующий день
Отзывы