Рассрочка 0-0-4 — без процентов и предоплат
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, предназначена только для специалистов. Приведенная информация не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Номер регистрационного удостоверения
РК-ЛС-5№004990
Международное непатентованное наименование
Циталопрам
Фирма производитель
Abdi Ibrahim (Турция)
Страна производитель
Турция
Примечание
изм. П№N012434 от 15.12.2017
Срок годности
3,00
Лекарственная форма
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 40 мг
Состав
Одна таблетка содержит активное вещество - циталопрама гидробромид 49, 96 мг (эквивалентно 40 мг циталопрама), вспомогательные вещества: крахмал кукурузный, лактоза гранулированная, поливинилпирролидон К-90, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат состав оболочки: гидроксипропилметилцеллюлоза – Е 5, полиэтиленгликоль 400, титана диоксид Е 171.
Показания к применению
- депрессивные расстройства и поддерживающее лечение для предотвращения их рецидивов - паническое расстройство с/без агорафобии.
Способ применения и дозы
Депрессивное расстройство ВзрослыеЦитол® назначают перорально в дозе 20 мг один раз в сутки. В зависимости от индивидуальной переносимости доза может быть увеличена максимум до 40 мг в сутки. В общем, улучшение состояния наблюдается через 1 неделю лечения, но может наступать на 2-ю неделю терапии. Как в случае с другими антидепрессантами, дозу при необходимости можно пересматривать на 3-4 неделю от начала лечения, а в последствии в зависимости от клинического результата. Несмотря на то, что с увеличением дозы возрастает риск развития нежелательных реакций, в случае отсутствия надлежащего клинического эффекта в рекомендуемых дозах в течение нескольких недель терапии, дозу препарата можно увеличивать максимально до 40 мг в сутки. Подбор дозировки следует производить на индивидуальной основе, стараясь вести пациента на максимально низкой терапевтической дозе. Пациенты с депрессией должны получать препарат в течение достаточного времени, по крайней мере в течение 6 месяцев, до исчезновения симптомов. Паническое расстройство Взрослые В течение первой недели рекомендуемая доза составляет 10 мг в сутки с последующим повышением до 20 мг в сутки. В зависимости от индивидуальной переносимости доза может быть увеличена до 40 мг в сутки. Терапию следует начинать с 10 мг в сутки с постепенным повышением дозы на 10 мг в сутки в зависимости от переносимости пациентом до рекомендуемой дозы. Прием более низких доз в начале терапии рекомендуется с целью минимизации потенциального усиления панических приступов, которое обычно развивается в начале терапии. Несмотря на то, что с увеличением дозы возрастает риск развития нежелательных реакций, в случае отсутствия надлежащего клинического эффекта в рекомендуемых дозах в течение нескольких недель терапии, дозу препарата можно увеличивать максимально до 40 мг в сутки. Подбор дозировки следует производить на индивидуальной основе, стараясь вести пациента на максимально низкой терапевтической дозе. Пациенты с паническими расстройствами должны получать препарат в течение достаточного времени до исчезновения симптомов. Промежуток может быть длительностью от нескольких месяцев или более. Пожилые пациенты (старше 65 лет) Суточную дозу для пожилых пациентов следует уменьшить до половины рекомендуемой дозы, т.е. до 10-20 мг. Рекомендуемая максимальная доза для пожилых пациентов составляет 20 мг/сут. Дети и подростки (до 18 лет) Цитол® не следует применять у детей и подростков младше 18 лет (см. раздел «особые указания»). Сниженная функция почек При легкой и умеренной почечной недостаточности коррекции доз не требуется. Пациентам с выраженной почечной недостаточностью (клиренс креатинина ниже 20 мл/мин) следует применять Цитол® с осторожностью. Сниженная функция печени При легкой и умеренной печеночной недостаточности рекомендуемая начальная доза в течение первых двух недель лечения составляет 10 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной – 20 мг/сут. Пациентам с выраженной печеночной недостаточностью необходимо применять препарат с осторожностью, требуется тщательное титрование дозы. Сниженная активность изофермента CYP2C19 Для пациентов со слабой активностью изофермента CYP2C19 рекомендуемая начальная доза в течение первых двух недель лечения составляет 10 мг/сут. В зависимости от индивидуальной реакции пациента доза может быть увеличена до максимальной – 20 мг/сут. Прекращение лечения Следует избегать резкого прекращения лечения. При прекращении терапии Цитолом® доза должна постепенно снижаться в течение минимум 1-2 недель для того, чтобы избежать возникновения «синдрома отмены». Если при уменьшении дозы или прекращении лечения циталопрамом возникают непереносимые симптомы, возможен возврат к предыдущей дозе или возобновление приема препарата. Впоследствии снижение дозы может быть продолжено, но более постепенно. Таблетки циталопрама принимаются однократно в день в любое время суток, независимо от приема пищи.
Противопоказания
Повышенная чувствительность к циталопраму или любому из вспомогательных веществ. Одновременный прием с ингибиторами моноаминооксидазы (МАО) (в том числе селегилином в дозе выше 10 мг/сут). Интервал времени между окончанием приема необратимых ингибиторов МАО и началом приема циталопрама должен составлять не менее 14 дней. В случае применения обратимых ингибиторов МАО длительность перерыва определяется в соответствии с инструкцией по медицинскому применению этих препаратов. Лечение ингибиторами МАО может быть начато не ранее, чем через 7 дней после прекращения приема циталопрама. Одновременный прием с линезолидом, в случае если невозможно осуществлять тщательное наблюдение за пациентом и мониторинг артериального давления. Одновременный прием с пимозидом. Одновременный прием с препаратами, удлиняющими интервал QT. Детский и подростковый возраст (до 18 лет) (эффективность и безопасность применения не подтверждены). Наследственная непереносимость галактозы, недостаточность лактазы или нарушение абсорбции глюкозы и галактозы.
Побочные действия
Нежелательные эффекты, наблюдаемые при приеме Цитола®, обычно выражены слабо и имеют транзиторный характер. Наиболее часто они возникают на первой или второй неделе лечения и обычно существенно ослабевают по мере продолжения терапии. Для следующих реакций обнаружена зависимость от используемой дозы: повышенное потоотделение, сухость во рту, бессонница, сонливость, диарея, тошнота и слабость. Ниже представлены данные о частоте возникновения нежелательных реакций, связанных с приемом СИОЗС и/или циталопрама, наблюдавшихся у ≥ 1% пациентов, принимавших участие в двойных слепых плацебо контролируемых исследованиях, и в пострегистрационный период. Частота указана следующим образом: очень часто (≥ 1/10), часто (≥ 1/100 и < 1/10), нечасто (≥ 1/1 000 и < 1/100), редко (≥ 1/10 000 и < 1/1 000), очень редко (< 1/10 000, включая отдельные случаи). Со стороны крови и лимфатической системы: неизвестно – тромбоцитопения. Со стороны иммунной системы: неизвестно – повышенная чувствительность, анафилактические реакции. Со стороны эндокринной системы: неизвестно - недостаточная секреция антидиуретического гормона (АДГ). Метаболические нарушения и расстройства питания: часто - снижение аппетита, снижение массы тела; нечасто – повышение аппетита, увеличение массы тела; редко – гипонатриемия; неизвестно – гипокалиемия. Со стороны психики: часто – ажитация, снижение либидо, тревога, нервозность, спутанность сознания, аноргазмия (у женщин), необычные сновидения; нечасто – агрессия, деперсонализация, галлюцинации, мания; неизвестно – панические атаки, 7 бруксизм, беспокойство, суицидальные мысли, суицидальное поведение. Случаи появления суицидальных мыслей и поведения были отмечены при терапии циталопрамом и сразу после отмены лечения. Со стороны нервной системы: очень часто – сонливость, бессонница; часто – тремор, парестезии, головокружение, нарушение внимания; нечасто - обморок; редко – большие судорожные припадки, дискинезия, нарушения вкусовых ощущений; неизвестно – судорожные расстройства, серотониновый синдром, экстрапирамидные расстройства, акатизия, двигательные расстройства. Со стороны органов зрения: нечасто – мидриаз (расширение зрачков); неизвестно - нарушения зрения. Со стороны органа слуха и лабиринтные нарушения: часто – шум в ушах. Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень часто – ощущение сердцебиения; нечасто – брадикардия, тахикардия; редко – кровотечения; неизвестно – удлинение интервала QT на электрокардиограмме, желудочковая аритмия, в том числе типа «пируэт» (torsade de pointes), ортостатическая гипотензия. Со стороны дыхательной системы, органов грудной клетки и средостения: часто - зевота; неизвестно – носовое кровотечение. Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто - сухость во рту, тошнота; часто - диарея, рвота, запоры; неизвестно – желудочно-кишечное кровотечение (в том числе ректальное кровотечение). Со стороны печени и желчевыводящих путей: редко – гепатит; неизвестно – нарушения функциональных показателей печени. Со стороны кожи и подкожных тканей: очень часто - повышенная потливость; часто – зуд; нечасто – крапивница, алопеция, сыпь, пурпура, фотосенсибилизация; неизвестно – экхимоз, ангионевротический отёк. Со стороны скелетно-мышечной и соединительной ткани: часто – миалгия, артралгия. Со стороны почек и мочевыводящих путей: неизвестно – задержка мочи. Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: часто - импотенция, нарушение эякуляции, отсутствие эякуляции; нечасто – меноррагия (у женщин); неизвестно – галакторея, метроррагия (маточное кровотечение), приапизм (у мужчин). Со стороны организма в целом и нарушения в месте введения: часто – слабость; нечасто – отеки; редко – гипертермия. Эпидемиологические исследования преимущественно с участием пациентов в возрасте 50 лет и старше показали существование повышенного риска костных переломов у пациентов, принимающих СИОЗС и трициклические антидепрессанты. Механизм, приводящий к этому риску, неизвестен. Случаи удлинения интервала QT и желудочковые аритмии, включая аритмии по типу «пируэт» (torsade de pointes), были зарегистрированы в пострегистрационный период, преимущественно у пациентов женского пола, с гипокалиемией или с уже существующим удлинением интервала QT и другими заболеваниями сердца. Влияние по классам Эпидемиологические исследования, преимущественно проведенные на пациентах 50 лет и старше, показали повышенный риск развития переломов костей у пациентов, получающих СИОЗС и трициклические антидепрессанты. Механизм данного явления неизвестен. Синдром отмены Отмена циталопрама (особенно резкая) часто приводит к возникновению симптомов «отмены». Наиболее часто возникают головокружение, расстройства чувствительности (в том числе парестезии), расстройства сна (в том числе бессонница и интенсивные сновидения), ажитация или тревога, тошнота и/или рвота, тремор, спутанность сознания, потоотделение, головная боль, диарея, ощущение сердцебиения, эмоциональная нестабильность, раздражительность, расстройства зрения. Как правило эти эффекты выражены слабо или умеренно и быстро проходят, однако, у некоторых пациентов они могут проявляться в более острой форме и/или более длительно. В случае если терапия циталопрамом больше не требуется, рекомендуется проводить постепенную отмену препарата путем снижения его дозы.
Оплата и доставка
Вы можете оплатить ваш заказ онлайн на сайте через Freedom Pay, Halyk Pay, BPNL
При выборе самовывоза заказ оплачивается картой на сайте.
Доставка осуществляется с 10:00 до 20:00.
ЦИТОЛ 40 мг №28 таб
Цена товара может измениться
Отзывы