Рассрочка 0-0-4 — без процентов и предоплат
Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, предназначена только для специалистов. Приведенная информация не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
Номер регистрационного удостоверения
РК-ЛС-5№019241
Фирма производитель
Б.Браун медикал Аг (Германия)
Страна производитель
Германия
Срок годности
2,00
Лекарственная форма
Эмульсия для инфузий, 625 мл, 1250 мл, 1875 мл
Состав
Готовая к использованию эмульсия, после смешивания компонентов трех камер, содержитактивные вещества: в 625 млв 1250 млв 1875 млИзолейцин2,06 г4,11 г6,16 гЛейцин2,745,48 г8,22 гЛизина гидрохлорид (эквивалентно лизину)2,49 г1,99 г4,98 г3,98 г7,46 г5,96 гМетионин1,71 г3,42 г5,13 гФенилаланин3,08 г6,15 г9,22 гТреонин1,59 г3,18 г4,76 гТриптофан0,50 г1,00 г1,50 гВалин2,26 г4,51 г6,76 гАргинин2,37 г 4,73 г7,09 гГистидина гидрохлорида моногидрат (эквивалентно гистидину)1,48 г1,10 г2,96 г2,19 г4,44 г3,29 гАланин4,25 г8,49 г12,73 гКислота аспарагиновая1,32 г2,63 г3,94 гКислота глутаминовая3,07 г6,14 г9,20 гГлицин1,45 г2,89 г4,33 гПролин2,98 г5,95 г8,93 гСерин2,63 г5,25 г7,88 гНатрия гидроксид0,732 г1,464 г2,196 гНатрия хлорид0,237 г0,473 г0,710 гНатрия ацетата тригидрат0,157 г0,313 г0,470 гКалия ацетат2,306 г4,611 г6,917 гМагния ацетата тетрагидрат0,569 г1,137 г1,706 гКальция хлорида дигидрат0,390 г0,779 г1,168 гГлюкозы моногидрат (эквивалентно глюкозе безводной)99,0 г90,0 г198,0 г180,0 г297,0 г270,0 гНатрия дигидрофосфата дигидрат1,560 г3,120 г4,680 гЦинка ацетата дигидрат4,39 мг8,78 мг13,17 мг Масло соевое12,5 г25,0 г 37,5 гТриглицериды средней цепи12,5 г25,0 г 37,5 гКонцентрация электролитов (ммоль/л)в 625 млв 1250 млв 1875 млНатрий33,567,0100,5Калий23,547,070,5Магний2,655,37,95Кальций2,65 5,37,95Цинк0,020,040,06Хлориды30,060,090,0Ацетаты30,060,090,0Фосфаты10,020,030,0 Общая калорийность3090(740)6175(1475)9265(2215)Осмоляльность209020902090pH5,0-6,05,0-6,05,0-6,0вспомогательные вещества: кислоты лимонной моногидрат, лецитин яичный, глицерин, натрия олеат, вода для инъекций
Показания к применению
- для парентерального питания с целью обеспечения организма энергией, аминокислотами, незаменимыми жирными кислотами, электролитами и жидкостью у пациентов с катаболизмом от легкой до среднетяжелой степени, в случаях отсутствия возможности, недостаточности или наличия противопоказаний для перорального или энтерального питания
Способ применения и дозы
Методика применения препаратаНуТРИфлекс Липид спешиал используется для внутривенного капельного введения. Препарат предназначен для инфузии в центральные вены. Перед началом инфузии температура эмульсии должна быть доведена до комнатной.Дизайн пакета позволяет смешивать аминокислоты, глюкозу, жиры и электролиты в одной камере. Открытие расслаивающегося шва, отделяющего верхние камеры от нижней, позволяет получить эмульсию путем стерильного смешивания. Необходимо использовать только неповрежденные пакеты с прозрачными растворами аминокислот и глюкозы. Не использовать пакеты, в которых имеется видимое расслоение фазы (масляные капли) в камере, содержащей жировую эмульсию.Приготовление смешанной эмульсии.Выньте внутренний пакет из наружного защитного пластикового пакета и сделайте следующее:- поместите пакет на твердую поверхность- надавливая обеими руками, откройте расслаивающийся шов, отделяющий верхние камеры от нижней - быстро смешайте содержимое пакетаПодготовка инфузии- в обратном порядке согните оба пустые пакета - повесьте пакет на инфузионную стойку за центральную петлю- удалите защитный колпачок с инфузионного порта и проведите инфузию, использую стандартную техникуЭмульсия должна быть использована немедленно после подсоединения к инфузионной системе.При использовании фильтров, они должны быть проницаемыми для жировых молекул.Рекомендуемые дозыДозировка должна быть определена в соответствии с индивидуальными потребностями пациента.Взрослым и подросткам с 15 летМаксимальная суточная доза 35 мл/кг массы тела, что соответствует:- 2,0 г аминокислот /кг массы тела в сутки- 5,04 г глюкозы /кг массы тела в сутки- 1,4 г жиров /кг массы тела в суткиНуТРИфлекс Липид спешиал рекомендуется вводить непрерывно. Ступенчатое увеличение скорости инфузии после первых 30 минут до желаемой скорости, позволяет избежать возможных осложнений.Максимальная скорость инфузии – 1,7 мл/кг массы тела в час, что соответствует:- 0,1 г аминокислот /кг массы тела в час- 0,24 г глюкозы /кг массы тела в час- 0,07 г жиров /кг массы тела в часДля пациента с массой тела 70 кг это соответствует скорости инфузии 119 мл в час. В этом случае, количество вводимых субстратов будет равно: 6,8 г аминокислот в час, 17,1 г глюкозы в час, 4,8 г жиров в час.В основном рекомендуется, чтобы максимальное количество энергии не превышало 40 ккал/кг массы тела в сутки. Если имеются специальные показания, возможно использование больших доз, например у ожоговых пациентов.Дети и подростки от 3-х до 14 лет:Дозировки для данной группы пациентов основаны на усредненных потребностях, представлены только для общего руководства. Точная дозировка должна определяться индивидуально, в соответствии с возрастом, уровнем развития и имеющимися заболеваниями. Для подсчета дозы необходимо учитывать статус гидратации пациента.Для детей необходимым может быть использование половины расчетной дозы для начала парентерального питания. Дозировка должна увеличиваться до максимальной дозы постепенно в соответствии с индивидуальными особенностями метаболизма.Суточная доза для детей от 3 до 5 лет - 25 мл/кг массы тела, что соответствует:- 1,43 г аминокислот/кг массы тела в сутки- 3,60 г глюкозы /кг массы тела в сутки- 1,0 г жиров /кг массы тела в суткиСуточная доза для детей от 6 до 14 лет – 17,5 мл/кг веса, что соответствует:- 1,0 г аминокислот/кг массы тела в сутки- 2,52 г глюкозы /кг массы тела в сутки- 0,7 г жиров /кг массы тела в суткиМаксимальная скорость инфузии – 1,7 мл/кг массы тела в час, что соответствует:- 0,1 г аминокислот /кг массы тела в час- 0,24 г глюкозы /кг массы тела в час- 0,07 г жиров /кг массы тела в часВ соответствие с индивидуальными потребностями детей НутТРИфлекс Липид спешиал может не покрывать в полной мере энергетические потребности. В этих случаях дополнительно должны быть введены углеводы и/или жиры. Пациенты пожилого возрастаНет данных, чтобы предполагать, что дозировка должна отличаться от таковой, рекомендованной для взрослых. Тем не менее, метаболизм и его скорость могут меняться в пожилом возрасте. Таким образом, следует всегда тщательно наблюдать за данной группой пациентов.Пациенты с нарушениями функций почек, печениПациентам с почечной или печеночной недостаточностью дозировка должна подбираться индивидуально. НуТРИфлекс Липид спешиал противопоказан при тяжелой печеночной недостаточности и тяжелой почечной недостаточности.Длительность примененияДлительность парентерального питания для установленных показаний определяется врачом. Во время длительного введения НуТРИфлекс Липид спешиал необходимо дополнительно вводить соответствующие количества микроэлементов и витаминов.
Противопоказания
гиперчувствительность к яичному или соевому белку, арахисовому маслу или какому-либо компоненту препаратаврожденная аномалия обмена аминокислотнарушения жирового обменапатологически высокие показатели электролитов в плазменарушения метаболизма (например, тяжелый постагрессивный синдром, декомпенсированный сахарный диабет, метаболический ацидоз, кома неизвестного происхождения)гипергликемия, не реагирующая на дозы инсулина до 6 Ед/часвнутрипеченочный холестазтяжелая печеночная недостаточностьтяжелая почечная недостаточность, при отсутствии заместительной терапииобострение геморрагического диатеза острая фаза инфаркта миокарда и инсульта случаи острой тромбоэмболии, жировой эмболиипериод новорожденности, детский возраст до 3 летОбщие противопоказания для инфузионной терапии:нестабильный циркуляторный статус с угрозой для жизни (состояние коллапса или шока)неадекватная оксигенациягипергидратациянарушения водно-электролитного балансаострый отек легкихдекомпенсированная сердечная недостаточность
Побочные действия
Побочные реакции перечислены ниже по частоте проявления. Большинство побочных реакций, ассоциированных с использованием данной эмульсии, встречается редко ((1/10,000 - (1/1,000).Определение выражений частоты, использованных в этом разделе:Очень часто: (1/10Часто: ( 1/100 – (1/10Нечасто: (1/1,000 - (1/100Редко: (1/10,000 - (1/1,000Очень редко: (1/10,000Неизвестно: частота не может быть определена по имеющейся информации.Часточерез несколько дней может появиться раздражение вены флебит тромбофлебит Нечастотошнота рвота потеря аппетитаРедкогиперкоагуляцияаллергические реакции (например, анафилактические реакции, кожная сыпь, отек гортани, ротовой полости, лица)сонливостьгипертензия или гипотензияприлив крови / приступ лихорадкидиспноэцианозголовная больповышение температуры телапотливостьчувство холодаознобболь в спине, костях, груди и поясничной областиОчень редкогиперлипемиягипергликемияметаболический ацидозЧастота этих побочных эффектов зависит от дозы, и может быть выше, в зависимости от состояния абсолютной или относительной передозировки жиров.синдром жировой перегрузки При появлении побочных реакций инфузия должна быть прекращена, или при наличии показаний, с пересчетом на более низкую дозу. При возобновлении инфузии, пациент должен находиться под тщательным наблюдением, особенно в начале инфузии; с небольшими интервалами должны определяться триглицериды плазмы. Информация о специфических побочных реакцияхТошнота, рвота, отсутствие аппетита и гипергликемия – симптомы, часто связанные с состояниями в условиях парентерального питания и могут быть ассоциированы с парентеральным питанием.Синдром жировой перегрузкиСнижение способности выводить триглицериды может привести к «синдрому жировой перегрузки», причиной которого может быть передозировка. Возможные признаки метаболической перегрузки должны быть определены. Причина может быть генетическая (индивидуально отличительный метаболизм) или метаболизм жиров может быть поврежденным текущим или предыдущим заболеванием. Этот синдром может также проявиться во время тяжелой гипертриглицеридемии, даже при соблюдении рекомендованной скорости инфузии, и в ассоциации с внезапно изменившимся клиническим состоянием пациента, таким как снижение функции почек или инфекция. Синдром жировой перегрузки характеризуется гиперлипидемией, лихорадкой, жировой инфильтрацией, гепатомегалией с желтухой или без, спленомегалией, анемией, лейкопенией, тромбоцитопенией, нарушением коагуляции, гемолизом и ретикулоцитозом, отклонениями функциональных печеночных тестов и комой. Обычно симптомы обратимые, после прекращения инфузии жировой эмульсии. При появлении синдрома жировой перегрузки, инфузия НуТРИфлекс Липид спешиал должна быть прекращена немедленно.
Оплата и доставка
Вы можете оплатить ваш заказ онлайн на сайте через Freedom Pay, Halyk Pay, BPNL
При выборе самовывоза заказ оплачивается картой на сайте.
Доставка осуществляется с 10:00 до 20:00.
НУТРИФЛЕКС ЛИПИД СПЕШИАЛ 625 мл
Цена товара может измениться
Отзывы