Способ применения и дозы
Фармадипин® применяют для лечения гипертонического криза как препарат неотложной помощи.
Не рекомендуется применять препарат в этой лекарственной форме для курсового приема.
При необходимости проведения курса антигипертензивной терапии препарат и лекарственную форму подбирает врач.
При внезапном и значительном повышении артериального давления начальная разовая доза для взрослых составляет 3-5 капель (2-3,35 мг), для лиц пожилого возраста – не более 3 капель (2 мг) под язык или накапать на кусочек сухаря или сахара, как можно дольше удерживая во рту. При недостаточной эффективности дозу постепенно можно повышать до клинически значимого эффекта. В дальнейшем в случаях повышения артериального давления необходимо ориентироваться именно на эту дозу. При необходимости (повышение АД до 190/100 мм рт. ст. – 220/110 мм рт. ст.) разовую дозу можно постепенно повысить в отдельных случаях до 10-15 капель (6,7-10 мг) с учетом индивидуальных изменений показателей АД у больного.
Максимальная разовая доза – 10 мг (15 капель).
Максимальная суточная доза – 15 - 30 мг (21 капля – 45 капель).
Необходимо учитывать индивидуальную чувствительность отдельных больных к Фармадипину®. В таких случаях дозу подбирают индивидуально, начиная с трех капель, и постепенно увеличивать на 2-3 капли (1,34-2 мг) до достижения клинического эффекта.
Превышение начальной дозы препарата может привести к резкому снижению артериального давления!
Противопоказания
– острый инфаркт миокарда (первые 4 недели)
– кардиогенный шок
– тяжелый аортальный и митральный стеноз
– нестабильная стенокардия
– не использовать для лечения приступов стенокардии, вторичной профилактики инфаркта миокарда
– сердечная недостаточность в стадии декомпенсации
– артериальная гипотензия (систолическое АД ниже 90 мм рт.ст.)
– желудочковые тахикардии с расширенным комплексом QRS
– синдром слабости синусового узла
– синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта (WPW), синдром Лаун-Генонга-Левайна (LGL)
– AV блокада II и III степени
– порфирия
– илеостома, установленная после проктоколэктомии
– беременность
– период грудного вскармливания
– детский возраст до 18 лет
– повышенная чувствительность к нифедипину и другим компонентам препарата
– повышенная чувствительность к другим дигидропиридинам
– не принимать одновременно с рифампицином
Побочные действия
При соблюдении рекомендаций по применению препарата побочные явления бывают незначительными и преходящими, как правило, не требуют отмены терапии.
При частом и неконтролируемом применении возможны побочные реакции, характерные для препаратов этой фармакологической группы.
Часто
– отёк, вазодилятация
– головная боль, плохое самочувствие
– запор
Нечасто
– тахикардия, усиленное сердцебиение, артериальная гипотензия, синкопе
– вертиго, мигрень, головокружение, тремор, расстройство сна, тревожность
– абдоминальные боли, диспептические явления, метеоризм, тошнота
– полиурия, дизурия
– аллергическая реакция, аллергический отёк/ангиоотёк (включая отёк гортани)
– носовое кровотечение, заложенность носа
– эритема
Редко
– кратковременное нарушение зрения
– возбуждение, парестезии, дизестезии
– гипергликемия (следует учитывать у больных сахарным диабетом)
– анемия, лейкопения, тромбоцитопения
– зуд, крапивница, сыпь, отеки голени, судороги мышц, отёк суставов
– эректильная дисфункция
– неспецифическая боль
– горячка
– диспноэ
Очень редко
рвота
гиперплазия десен (при длительном применении), сухость во рту
транзиторное повышение ферментов печени
анафилактические/анафилактоидные реакции
Отзывы