Информация о препаратах, отпускаемых по рецепту, предназначена только для специалистов. Приведенная информация не должна использоваться пациентами для принятия самостоятельного решения о применении представленных лекарственных препаратов и не может служить заменой очной консультации врача.
Представлено описание активных веществ лекарственного препарата. Приведенная научная информация является обобщающей и не может быть использована для принятия решения о возможности применения конкретного лекарственного препарата.
РК-ЛС-5№013825
Лизиноприл
Венгрия
изм. П№N016192 от 23.07.2018
3,00
Таблетки 5 мг, 10 мг и 20 мг
Одна таблетка содержит активное вещество - лизиноприла 5 мг, 10 мг, 20 мг (в виде 5,44 мг, 10,89 мг, 21,77 мг лизиноприла дигидрата),вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, маннитол, крахмал кукурузный, кальция гидрофосфата дигидрат.
Артериальная гипертензияЛечение артериальной гипертензии.Сердечная недостаточностьЛечение симптоматической сердечной недостаточности.Острый инфаркт миокардаКраткосрочное (6 недель) лечение пациентов со стабильной гемодинамикой в течение 24 часов после острого инфаркта миокарда.Почечные осложнения сахарного диабетаЛечение поражения почек у пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом 2 типа и начальной стадией нефропатии (см. раздел «Фармакодинамика»).
ДозировкаДозу следует подбирать индивидуально в соответствии с клиническими проявлениями и влиянием препарата на артериальное давление (см. раздел «особые указания»).Артериальная гипертензияДиротон® можно применять в монотерапии или в сочетании с другими классами гипотензивных препаратов (см. разделы «противопоказания», «особые указания», «лекарственные взаимодействия» и «Фармакодинамика»)Начальная дозаУ пациентов с артериальной гипертензией рекомендуемая начальная доза составляет 10 мг. У пациентов с выраженной активацией ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (в частности, при реноваскулярной гипертензии, у пациентов, с электролитным истощением и/или гиповолемией, декомпенсацией сердечной деятельности или тяжелой артериальной гипертензией) возможно более выраженное снижение артериального давления после начальной дозы. У таких пациентов рекомендуемая начальная доза составляет 2,5 - 5 мг, при этом начало терапии должно проводиться под строгим медицинским наблюдением. При почечной недостаточности рекомендовано применять более низкую начальную дозу (см. таблицу ниже).Поддерживающая дозаЭффективная поддерживающая доза составляет 20 мг 1 раз в сутки. Обычно, если желаемый терапевтический эффект не удается достичь в течение 2 - 4 недель при применении определенной дозы, возможно дальнейшее повышение дозы. Максимальная используемая доза составляет 80 мг/сут. Пациенты, получающие диуретикиПосле начала терапии препаратом Диротон® возможно развитие симптоматической гипотензии. Риск развития симптоматической гипотензии выше у пациентов, получающих диуретики. По этой причине при лечении таких пациентов следует соблюдать осторожность в связи с риском потери электролитов и развитием гиповолемии. По возможности, диуретики следует отменить за 2 - 3 дня до начала терапии препаратом Диротон®. У пациентов с артериальной гипертензией, у которых нельзя провести отмену диуретиков, лечение препаратом Диротон® следует начинать с дозы 5 мг. При этом показан контроль функции почек и содержания калия в сыворотке крови. В последующем дозу препарата Диротон® можно скорректировать в зависимости от уровня артериального давления. При необходимости, возможно возобновление лечения диуретиками (см. раздел «особые указания» и раздел «лекарственные взаимодействия»).Коррекция дозы при почечной недостаточностиДоза у пациентов с нарушением функции почек должна подбираться с учетом клиренса креатинина (КК) (см. таблицу).Таблица. Коррекция дозы при почечной недостаточностиКлиренс креатинина(мл/мин)Начальная доза(мг /сутки)31-8010-30<10(включая больных, находящихся на гемодиализе)*5-102,5-52,5** Дозу и/или частоту приема следует подбирать с учетом уровня артериального давления.Дозу можно увеличивать до достижения желаемых значений артериального давления или максимально до 40 мг/сут.Сердечная недостаточностьУ пациентов с симптоматической сердечной недостаточностью Диротон® следует применять в качестве препарата дополнительной терапии к диуретикам и, при необходимости, препаратам наперстянки или бета-адреноблокаторам (см. разделы «противопоказания», «особые указания», «лекарственные взаимодействия» и «Фармакодинамика»). Начальная доза может составлять 2,5 мг 1 раз в сутки, при этом лечение следует начинать под тщательным медицинским наблюдением для оценки эффекта на артериальное давление. При повышении дозы необходимо учитывать следующее:-шаг повышения дозы не должен превышать 10 мг-интервал между повышением дозы не должен быть менее 2 недель-дозу необходимо повышать до максимально переносимой, но не более 35 мг 1 раз в сутки.Коррекция дозы проводится индивидуально, в зависимости от клинического эффекта.У пациентов с высоким риском симптоматической гипотензии, например, у пациентов с истощением солей и/или гипонатриемией, у пациентов с гиповолемией или у пациентов, получающих сильные диуретики, по возможности, нужно провести коррекцию таких факторов до назначения препарата Диротон®. Показан контроль функции почек и содержания калия в сыворотке крови (см. раздел «особые указания»).Острый инфаркт миокардаПациенты должны получать, по необходимости, стандартные рекомендованные препараты, такие как тромболитики, аспирин и бета-адреноблокаторы. Нитроглицерин внутривенно или трансдермально можно применять в сочетании с препаратом Диротон® (см. разделы «противопоказания», «особые указания», «лекарственные взаимодействия» и «Фармакодинамика»).Начальная доза (первые 3 дня после инфаркта миокарда)Лечение препаратом Диротон® может быть начато в течение 24 часов после появления симптомов. Терапию не следует начинать при систолическом артериальном давлении менее 100 мм рт. ст. Первая доза препарата Диротон® – 5 мг внутрь, затем 5 мг через 24 часа, 10 мг через 48 часов и затем 10 мг 1 раз в сутки. У пациентов с низким систолическим артериальным давлением (120 мм. рт. ст. или ниже), если лечение начинается или продолжается в течение первых 3 дней после инфаркта миокарда, доза должна быть ниже – 2,5 мг внутрь (см. раздел «особые указания»).При наличии почечной недостаточности (клиренс креатинина <80 мл/мин), начальная доза препарата Диротон® должна подбираться в зависимости от КК (см. таблицу).Поддерживающая дозаПоддерживающая доза составляет 10 мг 1 раз в сутки. В случае развития гипотензии (систолическое артериальное давление менее или равно 100 мм рт. ст.) суточная поддерживающая доза может составлять 5 мг с временным снижением до 2,5 мг при необходимости. При развитии длительной артериальной гипотензии (систолическое артериальное давление менее 90 мм рт. ст. в течение более 1 часа) Диротон® необходимо отменить.Лечение следует продолжать в течение 6 недель и затем провести повторную оценку состояния пациента. Пациенты, у которых развились симптомы сердечной недостаточности, должны продолжать лечение препаратом Диротон® (см. раздел «способ применения и дозы»).Почечные осложнения сахарного диабетаУ пациентов с артериальной гипертензией, сахарным диабетом 2 типа и начальной стадией нефропатии доза составляет 10 мг 1 раз в сутки; доза может быть, при необходимости, увеличена до 20 мг 1 раз в сутки для достижения диастолического артериального давления ниже 90 мм рт. ст. при измерении в положении сидя.При наличии почечной недостаточности (клиренс креатинина <80 мл/мин), начальная доза препарата Диротон® должна подбираться в зависимости от КК (см. таблицу).Педиатрическая популяцияОграничены данные по эффективности и безопасности препарата у детей в возрасте старше 6 лет с артериальной гипертензией, однако нет опыта применения при других показаниях (см. раздел «Фармакодинамика»). Лизиноприл следует применять у детей только для лечения артериальной гипертензии (не рекомендовано при других показаниях).Лизиноприл не следует применять у детей младше 6 лет или у детей с тяжелой почечной недостаточностью (скорость клубочковой фильтрации (СКФ) <30 мл/мин/1,73 м2 площади поверхности тела) (см. раздел «Фармакокинетика»).Применение у пожилых пациентовНе отмечено связанных с возрастом изменений эффективности или безопасности препарата. Если у пожилых пациентов снижена функция почек, то начальную дозу следует подбирать с учетом КК (таблица). В последующем дозу необходимо корректировать в зависимости от изменения артериального давления.Применение у пациентов с трансплантатом почкиОпыт применения лизиноприла у пациентов непосредственно после пересадки почки отсутствует, следовательно, лечение препаратом Диротон® таким пациентам не рекомендовано.Способ примененияДиротон® принимают внутрь 1 раз в сутки. Как и при применении других препаратов, назначаемых 1 раз в сутки, лизиноприл следует принимать в одно и то же время каждый день. Всасывание препарата Диротон® не зависит от приема пищи.
- повышенная чувствительность к действующему веществу или любым другим компонентам препарата, перечисленным в разделе «Состав» или любым другим ингибиторам ангиотензин-превращающего фермента (АКФ).- аллергический отек в анамнезе, вызванный каким-либо ингибитором АКФ- наследственная или идиопатическая ангиодема- беременность, период лактации - кардиогенный шок- гемодинамически нестабильное состояние после острого инфаркта миокарда - больные с острым инфарктом миокарда и снижением почечной функции (клиренс креатинина > 177 мкмоль/л и/или протеинурия > 500 мг/24 час) - гиперкалиемия- детский возраст до 18 лет- одновременное применение препарата Диротон® с препаратами, содержащими алискирен противопоказано у пациентов с сахарным диабетом или почечной недостаточностью (СКФ < 60 мл/мин/1.73 м2 площади поверхности тела) (см. разделы «лекарственные взаимодействия» и «Фармакодинамика»).
Часто (≥1/100 до< 1/10)- головокружение, головная боль, ортостатические эффекты (включая артериальную гипотензию)- кашель - рвота, диарея - нарушение функции почекНечасто(≥1/1000 до< 1/100) - парестезия, вертиго, расстройство вкуса- изменение настроения, нарушение сна, галлюцинации- инфаркт миокарда вероятно, на фоне чрезмерного снижения артериального давления у пациентов из группы высокого риска (см. раздел «особые указания»), чувство учащенного сердцебиения, тахикардия- острое нарушение мозгового кровообращения вероятно, на фоне чрезмерного снижения артериального давления у пациентов из группы высокого риска (см. раздел «особые указания»), синдром Рейно- ринит- тошнота, боль в животе, нарушение пищеварения- сыпь, зуд- повышенная утомляемость, астения- импотенция- повышение концентрации мочевины и креатинина в сыворотке крови, гиперкалиемия, повышение активности «печеночных» ферментовРедко(≥1/10000 до< 1/1000)- спутанность сознания- синдром неадекватной секреции антидиуретического гормона (СНСАГ)- паросмия (нарушение обоняния)- сухость во рту- крапивница, выпадение волос, псориаз - гиперчувствительность/ангионевротический отек: отек лица, конечностей губ, языка, голосовой щели и/или гортани (см. раздел «особые указания»)- гинекомастия- уремия, почечная недостаточность- снижение гематокрита, снижение уровня гемоглобина, увеличение уровня сывороточного билирубина, гипонатриемияОчень редко(< 1/10000)- аутоиммунные нарушения- гипогликемия- бронхоспазм, синусит, аллергический альвеолит, эозинофильная пневмония- панкреатит, ангионевротический отек кишечника - гепатит, гепатоцеллюлярная или холестатическая желтуха, печеночная недостаточность (см. раздел «особые указания»)- повышенное потоотделение, пузырчатка, токсический эпидермальный некролиз, синдром Стивенса-Джонсона, многоформная эритема, доброкачественный лимфаденоз кожи- олигурия /анурия- угнетение функции костного мозга, анемия, тромбоцитопения, лейкопения, нейтропения, агранулоцитоз, гемолитическая анемия, лимфаденопатияЧастота неизвестна- обморок- депрессия* Сообщалось о симптомокомплексе, который может включать один или несколько из следующих симптомов: лихорадка, васкулит, миалгия, артралгия/артрит, положительная реакция на антинуклеарные антитела (АНА), увеличение скорости оседания эритроцитов (СОЭ), эозинофилия и лейкоцитоз, кожная сыпь, фотосенсибилизация или другие изменения со стороны кожи.ДетиДанные по безопасности, полученные в клинических исследованиях, свидетельствуют о том, что лизиноприл, в целом, хорошо переносился у детей с артериальной гипертензией, и что профиль безопасности в этой возрастной группе сравним с таковым у взрослых пациентов.
Вы можете оплатить ваш заказ на сайте или курьеру при получении. При оплате курьеру вы можете выбрать удобный способ оплаты: наличные, банковская карта, Kaspi QR или рассрочка Kaspi RED.
При выборе самовывоза заказ оплачивается картой на сайте.
Доставка осуществляется в стандартном квадрате и за ее пределами.
Доставка в стандартном квадрате - Аль-Фараби, Саина, ВОАД, Рыскулова - БЕСПЛАТНАЯ
Доставка за пределами стандартной зоны составляет 1 500 тенге
Обратите внимание, что заказы, оформленные после 17:00, доставляются на следующий день